Minimal Invaziv Kalp Ameliyatları (Kapalı Kalp Ameliyatları)

Kalp Cerrahları, 90’lı yıllara kadar kalp ameliyatlarını en güvenli bir şekilde nasıl yaparız sorusunun cevabının arayışına girdi ama 90’lı yıllarla birlikte bu sefer, bu ameliyatları en az travmayla nasıl gerçekleştiririz arayışı başladı. Doksanlı yılların sonu, ikibinli yılların başıyla birlikte teknolojik gelişmelerin de yardımıyla hızla minimal invaziv kalp ameliyatları yapılmaya başladı.

Minimal invaziv kalp ameliyatları, küçük kesilerle bir dizi kalp ameliyatının gerçekleştirildiği işlem türüdür. Bu teknikte amaç göğüs kemiğini kesmeden veya kalp akciğer makinası kullanmadan en az travmayla ameliyatı gerçekleştirmektir. Bu sayede inflamasyon (yangı) az olur, hasta çabuk iyileşip kısa sürede günlük yaşantıya ve işinin başına döner.

Kapalı Kalp Ameliyatı çeşitleri;

I- Sağ göğüs ön duvarı mini torakotomi ile yapılan ameliyatlar (Endoskopik kalp ameliyatları): Sağ meme altından 5 cm'lik kesiyle yapılır, kaburgalar arasından kalbe ulaşılır. Ameliyat video-torakoskopik görüntüleme sistemi kullanılarak yapılır. Bu teknikle;

• Mitral Kapak değişimi / tamiri,
• Kalp deliği kapatma (ASD),
• Triküspid kapak değişimi / tamiri,
• Kalp tümörü çıkarma (Myxoma),
• Aritmi cerrahisi (Atril Fibrilasyon için cerrahi ablasyon).

II- J sternotomi ile yapılan kalp ameliyatları: Bu teknikte göğüs kemiği orta hattan, 1/3 üst kesimden olacak şekilde kesilir. Cilt kesisi yaklaşık 5-6 cm dir. Bu teknikle:

• Aort Kapak değişimi / tamiri.
• Çıkan Aort Anevrizması tamiri.

III- Sol ön duvar mini torakotomi ile gerçekleştirilen ameliyatlar: Bu teknikte 5-6 cm’lik kesiyle, sol 4. Kaburga aralığından kalbe ulaşılır. Bu teknikle:

• Koroner by pass ameliyatları. (Tek veya İki damar, MİDCAB)
• Da Vinci Robotik sistem kullanılarak yapılan koroner by pass ameliyatları.

Minimal invaziv kalp ameliyatlarının sağladığı avantajları; daha az ağrı, kan kaybı, enfeksiyon riski ve kesi izi (skar), daha çabuk iyileşme ve günlük yaşantıya dönüş olarak sayabiliriz.

Merkezimizde 90’lı yılların sonunda minimal invaziv teknikler başladı. İlk meliyatlar, sol göğüs ön duvarı mini kesiyle tekli koroner bypass ameliyatı (MİDCAB) ve J sternotomiyle Aort Kapak değişimi ameliyatlarıydı. Bunu 2002 de Endoskopik kalp ameliyatları ile mitral kapak tamiri ve ASD kapatılması ameliyatları, 2004 yılında da Da Vinci robotik sistem kullanılarak yapılan koroner by pass ameliyatları izledi.

Merkezimiz, minimal invaziv teknikle kalp ameliyatlarının gelişmesinde ve gerçekleştirilmesinde öncü bir hastane olup, halihazırda bir çok kalp rahatsızlığı minimal invaziv teknikler kullanılarak düzeltilmektedir.